Информация, размещенная на сайте, предназначается служить дополнением, а не заменой отношениям между пациентом и его врачом.




Что такое шумы митрального диастолического кровотока?

Это шумы, производимые увеличенным током крови через митральный клапан. Таким образом, это в буквальном смысле слова «шумы кровотока». Они встречаются при митральной регургитации умеренной и тяжелой степени; при гиперметаболических состояниях, например, при тиреотоксикозе; или даже тогда, когда у больного имеется сброс крови слева направо на уровне либо желудочка, либо артерии (ДМЖП или открытый артериальный проток). Большое количество крови, притекающей из легочной артерии и достигающей левого предсердия, создает характерный ранний диастолический шум потока, который может напоминать шум митрального стеноза. Эти шумы могут выслушиваться и у пациентов просто с медленным сердечным ритмом, который создает большой приток крови в диастолу. Эти шумы напоминают шум митрального стеноза: низкочастотные, рокочущего тембра и следующие за II тоном с небольшой задержкой. Они также могут выслушиваться на верхушке, в положении лежа на левом боку и при использовании стетоскопа. В противоположность шуму митрального стеноза, однако, эти шумы обычно возникают в то же время, что и III тон, оставаясь первично протодиастолическими, в то время как шум митрального стеноза рокочет всю диастолу и имеет пресистолическое усиление. Иногда митральный диастолический шум выслушивается у больных с активной фазой ревматизма, митральной регургитацией и кардиомегалией. Ему предшествует III тон, и он называется шумом Кэри Кумбса (английский врач, который описал его в 1924 году). Этот ранний прото- и мезодиастолический шум может симулироваться суммационным ритмом галопа, когда III и IV тоны располагаются так близко друг к другу, что смешиваются и напоминают мезодиастолический добавочный тон.







АПТЕКА ИФК