Информация, размещенная на сайте, предназначается служить дополнением, а не заменой отношениям между пациентом и его врачом.




Каков механизм образования поздней экспираторной крепитации?

Существуют две основных точки зрения на этот вопрос:

1. Поздняя экспираторная крепитация образуется при закрытии (но не при повторном раскрытии) жестких и фиброзироваипых мелких воздушных путей.

2. Поздняя экспираторная крепитация образуется во многом подобно инспираторной: при повторном раскрытии мелких воздушных путей. Согласно схеме Форгакса, этот механизм выглядит следующим образом:
• Высокое интерстициальное давление (например, вследствие фиброза иптерстиция) вызывает спадение просвета мелких воздухоносных путей.
• Сила вдоха вызывает повторное раскрытие воздушных путей. Образующийся при этом «хлопок» сочетается с поздней инспираторной крепитацией.
• Эластическая сила воздушных путей вновь вызывает их спадение в начале выдоха. Вследствие этого в начале следующего вдоха их вновь приходится раскрывать. Однако на этот раз раскрытие происходит уже в конце выдоха и вызывает позднюю экспираторную крепитацию.
• Это экспираторное раскрытие происходит в тех участках легкого, где давление задержанного в воздушных путях воздуха выше давления в расположенных рядом воздушных путях.

На заметку. Поздняя инспираторная крепитация образуется при повторном раскрытии мелких воздушных путей при вдохе. Поздняя экспираторная крепитация образуется либо при повторном раскрытии, либо при закрытии мелких воздушных путей при выдохе.







АПТЕКА ИФК