Информация, размещенная на сайте, предназначается служить дополнением, а не заменой отношениям между пациентом и его врачом.




Какие признаки поражения спинного мозга можно выявить при сборе анамнеза?

Поражение спинного мозга вызывает триаду симптомов.
1. Изменение чувствительности на некотором уровне — основной симптом повреждения спинного мозга. Зона исчезновения чувствительности обручем охватывает грудную клетку или живот, но может также представлять собой резкую границу, ниже которой чувствительность полностью отсутствует.
2. Дистальный, обычно симметричный парез.
3. Расстройства деятельности кишечника и мочеполовых органов.

Выявить эти симптомы позволяют следующие вопросы.
1. Волочит ли больной стону или спотыкается в результате пареза мышц дистальных отделов конечности? Повреждение пирамидного тракта (часто называемого кортикоспинальным трактом или верхним двигательным нейроном) вызывает дистальный парез и этим напоминает периферическую нейропатию.
2. Отмечает ли больной ригидность нижних конечностей? Поскольку поражение пирамидного тракта вызывает спастичность мышц, многие больные жалуются на тугоподвижность йог и нарушение сгибания коленей при ходьбе.
3. Имеется ли изменение чувствительности на некотором уровне? Некоторые больные описывают его как пояс, обруч или «плотные плавательные плавки».
4. Отмечается ли задержка или недержание мочи и кала? Мочевой пузырь обычно гораздо более чувствителен к повреждению спинного мозга, чем кишечник.







АПТЕКА ИФК