у

Информация, размещенная на сайте, предназначается служить дополнением, а не заменой отношениям между пациентом и его врачом.




Врожденная кривошея. Перелом ключицы.

При травме, которую представляет собой рождение, когда голова первой проходит через родовые пути матери, может произойти кровоизлияние в оболочку грудинно-ключично-сосковой мышцы.

Эти мышцы — под одной с каждой стороны шеи — соединяют основание черепа с внутренней частью ключицы; они отчетливо выступают на теле у мускулистых мужчин и у худых длинношеих детей; их назначение состоит в том, чтобы поворачивать голову вправо и влево, а кроме того, они участвуют во всех движениях шеи.

Кровоизлияние, которое может произойти во время родов в оболочку одной из этих двух мышц, называется гематомой грудинно-ключично-сосковой мышцы. Если она располагается на внутренней стороне мышцы, то в первые дни может остаться незамеченной, поскольку размеры ее иногда бывают незначительными, а шея у новорожденного очень короткая, едва выступающая, голова слегка втянута в плечи.

Вот поэтому врач, который будет осматривать новорожденного, должен тщательно ощупать шею и ключицы младенца, чтобы не пропустить эту гематому и принять меры, необходимые для предотвращения стягивания пораженной мышцы. Пока ребенок совсем маленький, или если заболевание было выявлено при рождении, можно при помощи упражнений, — мягко поворачивая и наклоняя голову, — избежать сокращения мышцы и вернуть ей силу и эластичность, необходимые для ее нормальной работы. Сеансы гимнастики продолжительностью в одну-две минуты должны проводиться ежедневно и в течение длительного времени; кроме того, следует постоянно чем-то привлекать внимание ребенка с той стороны, в какую ему трудно поворачивать голову: например, расположить его кроватку таким образом, чтобы ему приходилось поворачивать голову для того, чтобы посмотреть на дверь, увидеть, как мать входит в комнату и выходит из нееЕсли это невозможно было сделать и произошло необратимое сокращение мышцы, или же в том случае, если гимнастика не помогла, очень простая и легкая операция, сделанная в возрасте нескольких месяцев, позволит удлинить мышцу и излечит ребенка от врожденной кривошеи.

Перелом ключицы может быть выявлен при рождении или через несколько дней. Предположительный диагноз ставится на основании того, что ребенок явно испытывает боль, и подтверждается диагноз при помощи рентгенологического исследования. Ключица срастается легко и без осложнений, и не всегда при этом требуется закрепление руки в неподвижном состоянии на несколько дней.

Если новорожденный или грудной ребенок держит голову набок при отсутствии кривошеи, обязательно надо проверить зрение.

назад - 189.Кефалогематома.

далее - 191.Брахиальный паралич.








АПТЕКА ИФК